PROTOCOLO PARA AVALIAÇÃO DA PRECISÃO DE JOGADORES DE BOCHA paralímpica / Protocol for assessing the precision of paralympic boccia players / Protocolo para evaluar la precisión de los jugadores de bochas paralímpica

ABSTRACT Introduction: Although Paralympic boccia is an up-and-coming sport, demanding more and requiring higher levels of performance from athletes, protocols are not available for evaluating its indicators. Objective: To develop and verify the applicability of a new protocol for assessing the precision of athletes of the sport. Methods: Two targets with two different resolutions (0.5 [RES-0.5] and 1.0 [RES-1.0] points) were developed, graduated from 1 to 7. The protocol consists of placing the targets at 6 locations on the court, and each athlete makes two shots for each target. The best results are considered, from which total precision (TotalP), short precision (SP), medium precision (MP) and long precision (LP) are extracted. Nine players participated in the application of the protocol. The indicators of both targets were compared and verified using the intraclass correlation coefficient (ICC), standard error of measurement (SEm), bias (Bland-Altman) and minimum detectable difference (MDD). Results: Only for LP were there differences between targets (RES-0.5: 9.111 versus RES-1.0: 7.167; p <0.05), while TotalP, SP and MP did not show any significant differences (RES-0.5: 23.11 versus RES-1.0: 25.39; RES-0.5: 18.22 versus RES-1.0: 17.78; RES-0.5: 9.11 versus RES-1.0: 12.44, respectively). In addition, the RES-0.5 target obtained better concordance results (ICC = 0.73; SEm = 3.45; bias = -0.5938; MDD = 8.00), while the RES-1.0 target obtained lower values (CCI = 0.53; SEm = 6.28; bias = 0.3750; MDD = 14.56). Conclusions: The proposed protocol presents excellent applicability results. However, a larger sample of athletes including more details on specific precision indicators should be performed. Level of evidence II; Prospective comparative study.

RESUMEN Introducción: Aunque la boquia paralímpica es una modalidad prometedora, que requiere mayores niveles de demanda y rendimiento de los atletas, los protocolos para la evaluación de sus indicadores no están disponibles. Objetivo: Desarrollar y verificar la aplicabilidad de un nuevo protocolo para evaluar la precisión de los atletas. Métodos: Se desarrollaron dos objetivos con dos resoluciones diferentes (0.5 [RES-0.5] y 1.0 [RES-1.0] puntos), calificando de 1 a 7. El protocolo consiste en colocar los objetivos en 6 puntos en la cancha, y cada atleta ejecuta dos disparos por cada punto. Se consideran los mejores resultados, donde se extraen precisión total (Ptotal), precisión corta (PC), precisión media (PM) y precisión larga (PL). Asi, 9 jugadores participaron en la aplicación. Los indicadores de ambos objetivos se compararon y verificaron utilizando el coeficiente de correlación intraclase (CCI), el error estándar de medición (EEM), el sesgo (Bland-Altman) y la diferencia mínima detectable (MDD). Resultados: Solo para PL hubo diferencias entre los objetivos (RES-0.5: 9.111 frente a RES-1.0: 7.167; p<0.05), mientras que Ptotal, PC y PM no mostraron diferencias significativas (RES-0.5: 23.11 contra RES-1.0: 25.39; RES- 0.5: 18.22 contra RES-1.0: 17.78; RES-0.5: 9.11 contra RES- 1.0: 12.44, respectivamente). De acuerdo, el objetivo RES-0.5 obtuvo mejores resultados de acuerdo (CCI = 0.73; EEM = 3.45; sesgo = -0.5938; MDD = 8.00), mientras que el objetivo RES-1.0 obtuvo valores más bajos (CCI = 0.53; EEM = 6.28; sesgo = 0.3750; MDD = 14.56). Conclusión: El protocolo propuesto presenta excelentes resultados de aplicabilidad. Sin embargo, se debe realizar una muestra más grande de atletas que incluya más detalles sobre indicadores de precisión específicos. Nivel de evidencia II; Estudio prospectivo comparativo.

RESUMO Introdução: Embora a bocha paralímpica seja uma modalidade em ascensão, requerendo maiores níveis de exigência e desempenho dos atletas, não estão disponíveis protocolos para avaliação de seus indicadores. Objetivo: Desenvolver e verificar a aplicabilidade de um novo protocolo para avaliação da precisão de atletas da modalidade. Métodos: Dois alvos com duas resoluções distintas (0,5 [RES-0,5] e 1,0 [RES-1,0] pontos) foram desenvolvidos, com graduação de 1 a 7. O protocolo consiste na colocação dos alvos em 6 pontos na quadra, e cada atleta executa dois lançamentos para cada ponto. São considerados os melhores resultados, onde se extraem a precisão total (Ptotal), a precisão curta (PC), precisão média (PM) e a precisão longa (PL). A partir daí 9 jogadores participaram da aplicação. Os indicadores de ambos alvos foram comparados e verificados por meio do coeficiente de correlação intraclasse (CCI), erro padrão de medida (EPM), viés (Bland-Altman) e mínima diferença detectável (MDD). Resultados: Apenas para a PL houve diferenças entre os alvos (RES-0,5: 9,111 contra RES-1,0: 7,167; p<0,05), enquanto que a Ptotal, PC e PM não apresentaram diferenças significativas (RES-0,5: 23,11 contra RES-1,0: 25,39; RES-0,5: 18,22 contra RES-1,0: 17,78; RES-0,5: 9,11 contra RES-1,0: 12,44, respectivamente). Na concordância, o alvo RES-0,5 obteve melhores resultados de concordância (CCI=0,73; EPM=3,45; viés=-0,5938; MDD=8,00), enquanto o alvo RES-1,0 obteve valores inferiores (CCI=0,53; EPM=6,28; viés=0,3750; MDD=14,56). Conclusão: O protocolo proposto apresenta resultados excelentes de aplicabilidade. Contudo, uma amostra maior de atletas incluindo mais detalhes sobre os indicadores específicos de precisão devem ser realizados. Nível de evidência II; Estudo prospectivo comparativo.

Impacts of home-based physical exercises on the health of people with spinal cord injury: a systematic review / Impactos do exercício físico em ambiente doméstico sobre a saúde de pessoas com lesão medular: uma revisão sistemática

The confinement period caused by the SARS-COV2 pandemic is another barrier to the practice of physical exercise by people with spinal cord injury (SCI). In view of the countless therapies targeted at this public, it is necessary to highlight the benefits of exercises performed at home. Thus, our objective was to determine the main characteristics of physical exercise training modes performed at home and their effects on people with SCI. We searched for intervention studies in five data-bases (PubMed, ScienceDirect, SPORTDiscus, Scopus and Cochrane CENTRAL) by including the terms and descriptors: "spinal cord injury", "home-based", exercise", "video game", "home-based physical activity". The selected studies were described by means of a narrative synthesis. Of 69,843 studies, only 10 met the eligibility criteria, totaling 153 investigated individuals (25 women and 128 men). Regarding the type of injury, 118 participants were paraplegic and 33 tetraplegic. The studies addressed functional electrical stimulation (n = 4), electronic assistive devices (n = 5) and stretching exercises (n = 1). We observed that the focus of the interventions was the morphological, motor neuron, quality of life and functional aspects. The studies showed improvements in muscle strength and morphology, in the ability to perform daily activities, in quality of life and in functional capacities, with no reported adverse situations. Although our review included a low number of randomized studies, we can conclude that several modes of exercise in the home environment promote benefits for people with SCI and can be options for maintaining or developing the health of this population

O período de confinamento ocasionado pela Pandemia do SARS-COV2, constitui-se em mais uma barreira para a prática de exercício físico por pessoas com lesão medular (LM). Diante das inúmeras terapias realizadas para este público, surge a necessidade de se evidenciar os benefícios de exercícios realizadas em casa. Assim, nosso objetivo foi determinar as principais características dos modos de treinamento do exercício físico realizados em casa e seus efeitos em pessoas com LM. Consultas a cinco bases de dados foram realizadas (PubMed, Science Direct, Sport Discus, Scopus e a Cochrane Central), em busca de estudos de intervenção, por meio da inclusão dos termos e descritores: "spinal cord injury", "home-based ", "exercise", "video game", "home-based physical activity". Os selecionados foram descritos realizando uma síntese narrativa. De 69.843 estudos, apenas 10 atenderam os critérios de elegibilidade, que totalizaram 153 indivíduos investigados (25 mulheres e 128 homens). Considerando o tipo de lesão, 118 participantes eram paraplégicos e 33 tetraplégicos. Os estudos estiveram relacionados a estimulação elétrica funcional (n = 4), dispositivos assistidos eletrônicos (n = 5) e exercícios de alongamento (n = 1). Observou-se que o foco das intervenções foram os aspectos morfológicos, neuromotores, de qualidade de vida e funcionais. Os estudos demonstraram melhoras na força e morfologia musculares, nas capacidades de realizar atividades diárias, na qualidade de vida e em capacidades funcionais, sem situações adversas relatadas. Embora com baixa quantidade de estudos randomizados, podemos concluir que diversos modos de exercício em ambiente domiciliar promovem benefícios para pessoas com LM, podendo ser alternativas para manutenção ou desenvolvimento da saúde dessa população

HEART RATE AND PERCEIVED EXERTION RESPONSES TO PROTOCOL INCREMENTAL SPEED DYNAMOMETRY FOR WHEELCHAIRS / RESPOSTAS DA FREQUÊNCIA CARDÍACA E DA PERCEPÇÃO SUBJETIVA DE ESFORÇO A UM PROTOCOLO DE VELOCIDADE INCREMENTAL EM DINAMOMETRIA PARA CADEIRAS DE RODAS

ABSTRACT To check the cardiac and perceptual responses an incremental protocol on the wheelchair dynamometer, eight volunteers were intentionally selected and evaluated in an experimental session using a compact dynamometer for wheelchairs. A standard wheelchair was used by all participants. After familiarization period, there was a progressive protocol, increasing rate of 5% per minute. Heart rate (HR) and rating of perceived exertion (RPE, 6-20) were measured at the end of every minute. HR on stage 8 was higher compared to the stages 1 and 2. The RPE differed in the first 5 stages. There was a high correlation between FP and FC (r = 0.93; p = 0.0006), and between HR and RPE (r = 0.98; p <0.0001). It was concluded that the equipment has specificity for evaluation of kinetic and kinematic variables of the movement in wheelchairs at the expense of cardiac variables.

RESUMO Para verificar as respostas cardíacas e perceptivas a um protocolo de incremental no dinamômetro para cadeiras de rodas, oito voluntários foram selecionados intencionalmente, e avaliados numa sessão experimental usando um dinamômetro compacto para cadeiras de rodas. Uma cadeira de rodas padronizada foi utilizada por todos os participantes. Após período de familiarização, realizou-se um protocolo progressivo, com incremento de velocidade de 5% por minuto. A frequência cardíaca (FC) e a percepção subjetiva de esforço (PSE, 6-20) foram medidas ao final de cada minuto. A FC no estágio 8 foi maior em comparação aos estágios 1 e 2. A PSE diferenciou-se nos primeiros 5 estágios. Verificou-se alta correlação entre a FP e a FC (r=0,93; p=0.0006), e entre a FC e a PSE (r=0,98; p<0.0001). Concluiu-se que o equipamento possui especificidade para avaliações de variáveis cinéticas e cinemáticas do movimento em cadeiras de rodas, em detrimento das variáveis cardíacas.